Лептоспироз

Лептоспироз - зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь диких, домашних животных и человека, характеризуется выраженными симптомами и тяжелым течением: высокой температурой, кратковременной лихорадкой, гемоглобинурией, желтухой и кровоизлияниями, неврологическими реакциями, некрозами слизистых  оболочек и кожи, атонией  желудочно-кишечного тракта, абортами или протекает бессимптомно. Заболевание широко распространено в различных ландшафтно-географических зонах мира и в разное время носила название болезнь Вейля, штутгартская болезнь собак, собачий тиф.

С началом летнего сезона увеличивается вероятность заражения людей и домашних животных инфекционными болезнями переносчиками возбудителей которых являются дикие и синантропные животные. Одним из самых распространенных зоонозов является лептоспироз.

Лептоспироз – инфекция, вызываемая лептоспирами, протекающая с преимущественным поражением печени, почек и сосудов. Лептоспироз включен Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) в категорию важнейших заболеваний инфекционного характера, которыми человек заражается от животных.

По данным ВОЗ от этого заболевания погибают от 30 до 35 процентов зараженных им людей. Лептоспироз относился к числу самых распространенных зоонозных инфекций (болезни, которыми человек заражается от животных) в Российской Федерации. В определенные периоды на территории России количество больных составляло 7 тысяч на 100 тысяч человек. Самые высокие показатели регистрировались в Среднем Поволжье и на Северном Кавказе. Введение плановой вакцинации и других профилактических мер способствовало снижению уровня заболеваемости до 300 – 700 случаев на 100 тысяч населения. В начальном периоде 21 столетия был зафиксирован всплеск заражений лептоспирозом, обусловленный возрастанием количества собак в городах и возникновением массового распространения инфекции среди животных в результате развития хозяйственной деятельности в городах. На сегодняшний день в стране ежегодно регистрируются от 1500 до 2500 случаев заболеваний. Более половины больных людей проживают в Северно-Кавказском регионе. Также высокий уровень инфицирования лептоспирами людей отмечается в Республике Адыгее, Мордовии, Тульской области.
 Среди пациентов с данной инфекцией преобладают лица мужского пола, пребывающие в молодом и среднем возрасте. В сравнении с другими странами в РФ ситуация с лептоспирозом продолжает оставаться напряженной. В 60 процентах случаев человек заражается лептоспирами во время отдыха на природе, плавания в зараженных водоемах. С работой инфицирование связано в 40 процентах случаев. По данным статистики основными путями проникновения лептоспир в человеческий организм являются носоглотка и пищеварительный тракт.  Количество летальных исходов варьирует от 2 до 48 процентов.

Вспышка лептоспироза означает значительные материальные затраты для региона, в котором она развивается. При возникновении очага инфекции среди сельскохозяйственных животных снижается удой, замедляется рост молодняка, уменьшается производительность взрослых особей. Эти факторы в сочетании с тратами на диагностику и профилактику заболевания наносят существенный экономический урон.

Историческая справка. В 1886 г. Вейль описал клиническую картину ранее неизвестной болезни человека до выделения возбудителя, а Васильев путем эпидемиологических исследований отдифференцировал лептоспироз от катаральной желтухи, вследствие чего болезнь получила название болезни Вейля—Васильева.

       Среди животных она впервые была описана у собак под названием собачий тиф, или штуттгартская болезнь. В 1913 г. Инадо и Ито установили, что возбудителем лептоспироза является лептоспира, а в 1932 г. Кларенбек и Шуффнер доказали, что этот же возбудитель вызывает собачий тиф, или штуттгартскую болезнь собак. Впоследствии лептоспироз был описан у крупного рогатого скота, свиней, лошадей и т. д.

Возбудитель, резервуар возбудителя инфекции, пути передачи. Возбудитель болезни имеет вид очень тонкой закрученной в спираль нити длиной б—12 мкм, Концы нити утолщены и загнуты в форме крючков. Лептоспиры энергично двигаются в разнообразных направлениях. Наблюдать их можно в висячей капле в темном поле микроскопа. Выявлены многочисленные серотипы лептоспир, каждый из которых наиболее патогенен для животных определенных видов.

       Так, у крыс чаще всего обнаруживают Leptospira icterohaemorrhagiae у собак — Leptospira canicola, у свиней —Leptospira pomona. Тем не менее у животных этих видов, хотя и реже, но встречаются и другие серотипы лептоспир. Один и тот же тип лептоспир может вызвать некоторые виды инфекций у разных видов животных, поэтому животные определенного вида, являющиеся резервуаром одного типа возбудителя, могут служить источником возбудителя болезни для животных различных видов и человека. Так, от крыс — основного резервуара (L. icterohaemor-rhagiae) могут заражаться человек, собака, кошка, крупный рогатый скот и т. д. От свиней (резервуар L. ротопа) могут заражаться человек и животные других видов.

      Таким образом, источником возбудителя инфекции для человека служат животные многих видов которые могут находиться в определенных природных очагах болезни: крысы , собаки, кошки, крупный рогатый скот, свиньи, лошади и т. д. Лептоспиры, выделенные больными животными или бактерионосителями, попадают в воду, на почву и в продукты питания с мочой, слюной, кровью, органами и трупами животных. В естественных водоемах лептоспиры сохраняют жизнеспособность в течение 8—9 дней при 5—6 °С, 5 дней при 25—27 °С, 8—14 дней при 31—32 °С. В стерильной водопроводной воде они сохраняются 4 недели, но в той же воде, зараженной другими микроорганизмами,— только 2 недели.

Возбудители лептоспироза

        Заболевание у человека вызывают все те типы лептоспир, что и у животных, но в большинстве случаев обнаруживают L. ротоnа, L. canicola и L. icterohaemorrhagiae. Объясняется это тем, что человек чаще всего заражается лептоспирозом от свиней, собак и крыс. Другие типы лептоспир находят значительно реже. Хотя и установлено, что заболевают этим видом инфекции главным образом работники полеводства, садоводства, свиноводства, медицинских и ветеринарных лабораторий, гидротехнических сооружений и канализационных сетей, шахт и т. д., болезнь уже перешагнула границы профессиональной принадлежности и угрожает все большему числу людей.

       Необходимо отметить, что риск заражения связан не только с определенными профессиями, и местом работы, но и со случайными, прямыми или косвенными, контактами человека со столь разнообразными источниками возбудителя болезни, а также видом иммунитета человека. Очень часто заболевают дети, которые купаются в водоемах, загрязненных выделениями животных-бактерионосителей. Распространению данной инфекционной болезни животных передающейся человеку, могут способствовать загрязненная мочой больных животных вода (болота, пруды, рисовые поля, фонтаны). Вызвать инфекцию может зараженная почва, если ходить по ней босиком (земледельцы, скотоводы).

       Сточные воды свиноводческих комплексов являются важным источником возбудителя лептоспироза. Лептоспиры проникают в организм через поврежденные участки кожи и слизистые оболочки (слизистая ротовой полости, конъюнктива глаз и т. д.). Описаны эпидемии, вызванные потреблением питьевой воды, зараженной лептоспирами (L. icterohaemorrhagiae или L. ротопа), и при купании (L. canicola). Известны случаи заражения вследствие потребления овощей, молока или мяса, дегустации сырой крови при изготовлении колбас и т. д.

        Попавшие в организм лептоспиры проникают в кровяное русло, где размножаются (септическая фаза, сопровождающаяся лихорадкой). В крови их можно обнаружить в течение первых 4—5 дней болезни, если ввести ее морским свинкам. На этой фазе лептоспир находяттакже в различных органах: почках, печени, селезенке, сердце, скелетной мускулатуре, стенках сосудов, стенках пищеварительного тракта и т. п. В то время когда появляется желтуха, лептоспиры исчезают из крови и содержание их в большинстве органов уменьшается, за исключением почек, скелетной мускулатуры и миокарда, где их можно найти и на 17-й день болезни. В моче они появляются в конце первой недели.

Источники возбудителей лептоспирозной инфекции подразделяются на две группы.

 К первой относятся грызуны и насекомоядные, являющиеся основными хозяевами (резервуаром) возбудителей в природе; ко второй - домашние животные (свиньи, крупный рогатый скот, овцы, козы, лошади, собаки), а также пушные звери клеточного содержания (лисицы, песцы, нутрии), формирующие антропургические (сельскохозяйственные) очаги. Источником возбудителя инфекции для человека служат животные многих видов которые могут находиться в определенных природных очагах болезни: крысы, собаки, кошки, крупный рогатый скот, свиньи, лошади и т. д. Лептоспиры, выделенные больными животными или бактерионосителями, попадают в воду, на почву и в продукты питания с мочой, слюной, кровью, органами и трупами животных.

Возбудители лептоспироза - микроорганизмы рода Leptospira.

Патогенные лептоспиры представлены 202 сероварами, которые по степени антигенного родства объединены в 23 серологические группы.

На территории Российской Федерации возбудителями лептоспироза сельскохозяйственных животных и собак являются лептоспиры серогрупп Pomona, Tarassovi, Grippotyphosa, Sejroe, Hebdomadis, Icterohaemorrhagiae, Canicola; в природных очагах установлена циркуляция лептоспир серогрупп Grippotyphosa, Pomona, Sejroe, Javanica, Icterohaemorrhagiae, Bataviae, Australis, Autumnalis. В этиологической структуре лептоспирозных заболеваний человека преобладают лептоспиры серогрупп Grippotyphosa, Pomona, Icterphaemorrhagiae, Canicola, Sejroe. У крыс чаще всего обнаруживают Leptospira icterohaemorrhagiae у собак - Leptospira canicola, у свиней -Leptospira pomona. Тем не менее у животных этих видов, хотя и реже, но встречаются и другие серотипы лептоспир. Один и тот же тип лептоспир может вызвать некоторые виды инфекций у разных видов животных, поэтому животные определенного вида, являющиеся резервуаром одного типа возбудителя, могут служить источником возбудителя болезни для животных различных видов и человека. Так, от крыс - основного резервуара (L. icterohaemorrhagiae) могут заражаться человек, собака, кошка, крупный рогатый скот и т. д. От свиней (резервуар L. pomona) могут заражаться человек и животные других видов.

 Лептоспиры относятся к гидрофилам. Возбудитель  сохраняется  в воде рек, озер и непроточных водоемов до 200 дней, во влажной почве с нейтральной  или слабощелочной реакцией - от 43 до 279 дней, но быстро  погибает в сухой почве - в течении 1-12 часов. Малоустойчивы к воздействию химических дезинфицирующих средств, относятся к 1-й группе устойчивости возбудителей инфекционных болезней.

Основной путь передачи инфекции - водный, меньшее значение имеют контактный и пищевой (кормовой).

Основанием для постановки диагноза служат клинические признаки болезни и патологоанатомические изменения, характерные для этой инфекции, обнаружение специфических антител в крови животных. Диагноз лептоспироз во всех случаях должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.

Лептоспироз у собак

Лептоспироз у собак проявляется чаще всего в геморрагической форме, возбудителем которой является тонкая бактерия L. canicola, которая была открыта только в 1932 г., и желтушную форму, вызываемую L. icterohaemorrhagiae. Геморрагическая форма (собачий тиф) болезни наблюдается чаще всего у взрослых собак и собак среднего возраста и проявляется повышением температуры тела собаки до 40,5—41,5 °С, которая на 2-й день снижается, но общее состояние животного остается плохим. Кроме собак данную инфекцию могут также распространять мыши и крысы, но большую опасность в данном случае имеют, все же, собаки.

 Симптомы лептоспироза у собак

        Важнейшие симптомы лептоспироза у собак: появление на слизистой оболочке рта собаки воспаленных участков неправильной формы, которые затем начинают кровоточить или некротизируются, изо рта появляется отталкивающий запах. Десны также краснеют и кровоточат. Иногда отмечают носовое кровотечение, нарушение пищеварения, фарингит, рвоту, запоры. Эта форма болезни, как правило, не сопровождается желтухой, продолжается 2—3 дня или более и отличается высокой смертельностью. Желтушная форма регистрируется чаще у молодых собак и переносится намного лучше, поэтому летальных исходов у молодых собак намного меньше.

      Лептоспироз у собак может начаться внезапно или постепенно. Температура тела животного в этом случае достигает 39,5—40 °С, но с развитием желтухи опускается ниже нормы. Как и в случае геморрагической формы, моча имеет темно-желтый цвет и содержит много белка. Широкое распространение Leptospira canicola (бактерий лептоспироза) у собак подкрепляет гипотезу о том, что последние служат основным источником инфекции для человека и животных. Заражение происходит чаще всего при прямом контакте с собаками больными или бактерионосителями и реже через воду. В случае если у вашей собаки наблюдаются подобные симптомы необходимо немедленно показать ее ветеринарному врачу, т.к. самолечение может оказаться бесполезным. Также в целях профилактики необходимо оградить предположительно больную собаку, от всех здоровых животных в вашем доме, чтобы не заразить их.

        Лептоспироз у собак не всегда имеет клинические проявления. У грызунов данная инфекционная болезнь животных может быть главным образом инаппарантной, у свиней при данном виде инфекции иногда появляется реакция в виде лихорадки, реже явной болезни, у поросят она может сопровождаться поносом с летальным исходом. Лептоспироз у собак, как и у серебристых лисиц, может протекать тяжело с высокой летальностью. У крупного рогатого скота при попадании клетки бактерии болезни в организм наблюдается тяжелая желтуха или гемоглобинурия (кровавая моча), у лошадей — инаппарантная инфекция данной болезнью (без внешних признаков) или инфекция с последующими осложнениями типа анемии, иридоциклита (воспаление радужной оболочки и ресничного тела).Переболевание у животных сопровождается лептоспироносительством, иногда длительным, во время которого возбудитель болезни выделяется с мочой. Такие животные представляют собой основной источник возбудителя инфекции для человека. Поэтому далее мы рассмотрим особенности лептоспироза животных.

Профилактика лептоспироза

       Зараженных собак необходимо изолировать и лечить. Хроническим носителям дают хлористый аммоний, который разрушает лептоспиры, повышая кислотность мочи. В случае диагностирования лептоспироза у убойных животных туши при наличии дегенеративных изменений в мышцах и желтушной окраски тканей, которая сохраняется в течение 24 ч, подлежат вместе с внутренними органами технической утилизации, а при отсутствии дегенеративных изменений и исчезновении желтушного окрашивания в течение 24ч. обезвреживанию проваркой или посолом.

   Для ограничения распространения инфекции необходимо исключить инфицирование лептоспирами источников питьевой воды и естественных водоемов. Особенно тщательно следует оберегать водоемы (озера, реки, пруды) от загрязнения стоками животноводческих ферм. В разгар эпидемии следует потреблять только кипяченую воду. Неблагоустроенные колодцы необходимо реконструировать в соответствии с предписаниями санитарной службы. В период эпидемии купание в прудах и реках запрещается.

       Продукты питания, которые могут быть обсеменены лептоспирами, потребляются в вареном виде. Воду в плавательных бассейнах хлорируют или подкисляют. Необходимо принять меры по осушению заболоченных пастбищ, а также осуществить дренаж шахт и подкислить нитратом кальция почву галерей.

       Поскольку входными воротами инфекции служат небольшие незаметные раны (нарушения целостности) кожи и слизистые оболочки, в целях профилактики рекомендуется:

       - у работников, подвергающихся угрозе инфицирования лептоспирами, залечивать небольшие повреждения кожи, а более крупные — защищать непромокаемыми повязками;

       - персонал, обслуживающий канализационные сети и работающий в болотистых местностях, обеспечивать резиновыми сапогами и непромокаемой одеждой, инструменты и орудия труда дезинфицировать кипятком;

       - работников животноводческих предприятий обеспечить резиновыми сапогами, а лиц, непосредственно обслуживающих животных, также резиновыми перчатками;

       - руки дезинфицировать 90%-ным спиртом, который мгновенно убивает лептоспиры.

       В целях профилактики можно вакцинировать животных неблагополучных районов. В некоторых случаях можно рекомендовать также вакцинировать работников, которым угрожает заражение лептоспирозом.

Лечение:

При лептоспирозе проводят комплексную терапию, включая этиотропную и патогенетическую.

Для этиотропной терапии  применяют гипериммунную сыворотку против лептоспироза.

При антибиотикотерапии используют препараты группы пенициллина (бензопеницилин, бицилин -1, бицилин -3).  Применяют также стрептомицин, доксициклин. Эффективность лечения регулярно проверяется лабораторными исследованиями.

Клинически здоровых животных всех видов и возрастных групп, восприимчивых к лептоспирозу, вакцинируют. Животных, подвергнутых лечению, вакцинируют через 5-7 дней после выздоровления.

Дезинфекция.

В период выявления больных животных дезинфекцию помещений, канализации следует проводить ежедневно. Ее проводят растворами щелочей, фенола, формальдегида в установленных концентрациях.

Текущую дезинфекцию проводят в неблагополучном по лептоспирозу хозяйстве после каждого случая выделения больного животного и в последующем через каждые 10 дней до снятия ограничений.
Перед снятием ограничений проводят механическую очистку и заключительную дезинфекцию.
Обеззараживанию подвергаются станки (стойла)', выгульные площадки и другие места содержания животных, которые могли быть инфицированы мочой лептоспироносителей.
 Лептоспиры быстро погибают при воздействии различных дезинфицирующих веществ. Для дезинфекции при лептоспирозе применяют осветленный раствор хлорной извести с 2%-яым содержанием активного хлора, 2%-ный горячий раствор едкого натра,  2%-ный раствор формальдегида и другие вещества, используемые для дезинфекции животноводческих помещений и объектов внешней среды, инфицированных патогенными неспоровыми микробами.

       В неблагополучном пункте лабораторными методами индикации определяются источники лептоспир: исследуются водоисточники, синантропные грызуны, птица. На основании показаний этих исследований организуется мероприятия по обеззараживанию источников лептоспир. Проводится дератизация, а также обработка животных против кровососущих насекомых. Хозяйства, неблагополучные по лептоспирозу, берутся на учет, в них проводятся мероприятия согласно разработанному плану для каждого неблагополучного пункта.

Способы инфицирования лептоспирозом

Человек может инфицироваться лептоспирозом только от животных. Ни один больной человек не становится источником лептоспироза. Среди животных лептоспироз передается через зараженную воду и пищу либо посредством блох и клещей. Эти паразиты могут передавать инфекцию и людям.

Основными животными природного очага лептоспирозной инфекции являются грызуны, ежи, лисы.

Основными животными сельскохозяйственного очага лептоспирозной инфекции являются: крупный и мелкий рогатый скот, лошадь, свинья, собака, «домашняя» черная крыса, домовая мышь, реже – домашняя птица (утки, гуси).

Все животные выступают в роли носителей и переносчиков лептоспирозной инфекции. Паразит размножается в организме животного, сохраняясь длительное время в почках. На протяжении многих месяцев (до двух лет) лептоспиры выделяются с мочой животного в окружающую среду, где инфицируют почву, водные ресурсы и окружающие предметы.
Наиболее опасными считаются небольшие водоемы (пруды, болота, мелкие озера и речки), где создается большая концентрация лептоспир. В больших водоемах моча зараженных животных разбавляется большим количеством воды, сводя концентрацию лептоспир к минимуму. Попадание лептоспирозной инфекции в организм человека возможно несколькими способами.

 Контактный путь инфицирования лептоспирозом является самым распространенным. Паразит проникает в организм человека через поврежденные кожные и слизистые покровы тела, которые контактируют с загрязненными поверхностями и жидкостями.
Инфицирование происходит во время сельскохозяйственных работ на заболоченных лугах и пастбищах, на фермах и мясокомбинатах. Заражение лептоспирозом происходит и при уходе за больными животными. Существует возможность заражения контактным путем через инфицированное мясо и кровь больных животных. Поверхностные микротравмы (ссадины, царапины, мелкие ранки) и неперевязанные раны становятся идеальными входными воротами для лептоспирозной инфекции. Даже кратковременный контакт поврежденных участков кожи с источником лептоспир приводит к инфицированию организма. Заражение лептоспирами возможно при использовании инфицированной воды для питья, приготовления пищи, мытья продуктов и посуды. Длительное время инфекция сохраняется на поверхности плодов и растений, которые опрыскиваются и поливаются водой из открытых водоемов. При употреблении этих продуктов в пищу возможно заражение лептоспирозом. Также лептоспиры могут находиться в самих продуктах питания. Они обнаруживаются в мясе и молочных продуктах зараженных животных. Либо обсеменение пищи происходит через мочу грызунов и других заболевших животных. 
Аспирационный способ инфицирования лептоспирозом наблюдается реже, чем алиментарный. Он состоит в проникновении лептоспир в организм человека через носоглотку либо ротоглотку при аспирации инфицированной воды. Открытые водоемы наиболее подвержены загрязнению мочой больных животных. При купании в этих водоемах существует большой риск аспирации и заглатывания воды.
 Инфекция может проникнуть в человеческий организм при укусе клещей и вшей. Инфицирование бактериями возможно также и при укусах зараженных грызунов, особенно крыс и мышей. Лептоспиры попадают непосредственно в кровь, откуда разносятся по всему организму.

К симптомам лептоспироза относятся:

• температура и озноб;
• сыпь;
• кровоизлияния в конъюнктиву, носовые кровотечения;
• желтуха;
• поражение внутренних органов.

При лептоспирозе чаще всего поражаются:

• почки;
• печень;
• сердце;
• головной мозг и его оболочки.

Жалобами пациентов, специфичными для лептоспироза, являются:

• температура 39 – 40 градусов;
• одышка;
• сухость языка;
• резь в глазах;
• вялость;
• ломота в мышцах;
• тяжелая походка;
• проблемы со сном;
• снижение количества выделяемой мочи;
• обесцвечивание кала.

К внешним диагностическим признакам лептоспироза относятся:

• одутловатое лицо;
• конъюнктивит;
• желтая окраска склер;
• покраснение кожи лица или же желтушная окраска лица;
• увеличенные лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью и сзади шеи;
• боязнь света.

Вакцинация животных против лептоспироза

Иммунизация животных против лептоспироза представляет собой действенную меру, которая позволит защитить человека и животное от этого заболевания. Методы вакцинации зависят от того, в каких условиях было приобретено животное. Если владелец точно знает о том, что животное не заражено лептоспирами (при покупке в питомнике или у заводчика), проводится стандартная процедура вакцинации. Если животное было приобретено с рук или подобрано на улице, проводится пассивная иммунизация, при которой перед вакциной ставится специальная гипериммунная сыворотка.
 

Выявление и лечение лептоспироза у домашних животных

Владельцы домашних животных входят в группу риска заболевания лептоспирозом, так как нередко источником заражение служит больное животное. Основными путями заражения является контакт кожи с водой, которая загрязнена выделениями, слюной или мочой больного животного. Своевременное определение симптомов заболевания у животного и адекватное лечение позволит избежать человеку инфицирования лептоспирами.
 

Уничтожение и защита от грызунов

Крысы и мыши могут стать причиной заражения человека лептоспирозом. Чаще всего люди заболевают от укуса крыс. Источником инфекции могут стать продукты питания или питье, в которые попали моча, слюна или выделения грызунов. Собаки, которые охотятся на них, также могут стать причиной инфицирования человека лептоспирами. Поэтому в целях профилактики следует проводить борьбу с грызунами, уничтожая существующих и предупреждая появление новых крыс и мышей.
 

К мерам, предотвращающим появление грызунов, относятся:

• уборка подсобных, чердачных и подвальных помещений;
• своевременный вывоз мусора;
• заделка щелей и отверстий, через которые животные могут проникнуть в помещение;
• использование ультразвуковых и других устройств для отпугивания грызунов.

Профилактика лептоспироза при работе на приусадебных участках
Загородный дом или дача представляют собой потенциальный очаг заражения лептоспирами. Инфицирование может произойти при работе с почвой, которая содержит выделения животных-носителей. Также заразиться можно, используя посуду или бытовые предметы, загрязненные инфицированными грызунами. Вероятность заражения увеличивается, если в доме или хозяйственных постройках обнаруживаются экскременты крыс или мышей. Для профилактики лептоспироза перед началом дачного сезона необходимо провести влажную уборку с использованием щелочных растворов.
 

Территориями, которые необходимо подвергнуть уборке и обработке, являются:

• подвалы;
• чердаки;
• сараи;
• гаражи;
• жилые постройки;
• хозяйственные сооружения;
• незастроенная территория, прилегающая к дому.

Обработать дезинфицирующим средством следует полы, предметы мебели, посуды и бытовые принадлежности.  Околодомовые территории нужно освободить от сухих растений, старого сена, валежника. Этот мусор следует сжечь или вывезти на предназначенные для этого свалки. Перед проведением данных процедур надо надеть резиновые перчатки, так как инфекция может быть занесена даже через незначительные повреждения кожных покровов. Также следует использовать защитные халаты, сапоги и маски. При обнаружении живых грызунов или их трупов нужно воздерживаться от попытки поймать их или потрогать руками.
 

К профилактическим мероприятиям на приусадебных участках относятся:

• уничтожение всех продуктов, испорченных мышами или крысами;
• отказ от употребления сырой воды;
• хранение продуктов и воды в плотно закрывающейся посуде;
• проведение земельных работ в перчатках;
• предупреждение формирования свалок на дачном участке и в непосредственной близости от него.

Правила времяпрепровождения на открытой местности

Во время активного отдыха на природе человек может столкнуться с естественными очагами лептоспироза, где возбудители заболевания циркулируют в популяции диких животных. Зоны потенциального инфицирования лептоспирами располагаются преимущественно на пониженных рельефах лесов и речных долин. Также опасность представляют водоемы со стоячей водой и прилегающие к ним территории.
 

Местами, где присутствует высокая вероятность заражения лептоспирозом, являются:

• заболоченные травяные участки;
• заросли осоки, рогозы, тростника;
• сырые пойменные луга;
• болота;
• лесные опушки и сырые вырубки леса.

Носителями лептоспир в природных условиях являются полевые мыши, крысы, кроты, землеройки. Заражение людей в природных очагах происходит чаще всего летом и осенью во время рыбной ловли, охоты, туристических походов, отдыха на природе. Избежать инфицирования лептоспирами поможет соблюдение правил личной гигиены, отказ от использования воды из озер и рек для мытья посуды или продуктов, ношение резиновой обуви во время рыбалки и охоты. Следует избегать купания в водоемах, на берегу которых установлены запрещающие знаки. Также нельзя плавать в тех озерах и реках, на берегу которых совершается выпас коров и других сельскохозяйственных животных.