Не успел мир оправиться от пандемии коронавируса, как пришла новая зараза – оспа обезьян. За последние две недели болезнь выявлена более чем в 20 странах мира. Всего же число заражений перевалило за 300.
Оспа и оспоподобные болезни известны с давних времен. В настоящее время насчитывается более 100 инфекционных болезней человека, животных и насекомых, вызываемых вирусами семейства поксвирусов Poxviridae (от лат. рос, росс — пустула, язва). К болезням, имеющим наибольшее эпизоотологическое и экономическое значение, относятся оспа коров, паравакцина, оспа овец и коз, контагиозный пустулезный дерматит овец и коз и миксоматоз кроликов. Оспа обезьян в этом ряду, так же как и коронавирус собак, кошек и других животных не занимали сколько-нибудь значимого места - банальные инфекции, не отличающиеся особой заразностью и не привлекающие особого внимания специалистов.
И вдруг весной 2022 года мир начали массово облетать тревожные новости. Количество заболевших обезьяньей оспой в мире приблизилось к двум сотням человек, и это лишь верхушка айсберга, считают во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Редкая до этого момента болезнь явно распространяется, только скорость и географию до конца определить еще не могут. "Мы находимся в самом начале этого явления. Мы не знаем также масштабы распространения. Мы просим страны проявлять бдительность и выявляем больше случаев", – заявила Сильви Бриан, глава подразделения ВОЗ по пандемическим и эпидемическим болезням.
О́спа обезья́н — редкое инфекционное заболевание животных и человека, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией и появлением экзантемы. Вызывающий его возбудитель — вирус из семейства поксвирусов — близок генетически к вирусу натуральной оспы (оспы человека).
Передача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем при длительном личном контакте, что подвергает наибольшему риску инфицирования членов семьи человека с острым случаем заболевания. Передача инфекции может также происходить при инокуляции или через плаценту (врождённая оспа обезьян).
Источником инфекции являются обезьяны, однако были случаи, когда инфекция передавалась от человека. Случаи заболевания в основном наблюдаются в Европе, также имеют место в Северной Америке, Африке и Австралии. Чаще заболевание диагностируют у больных в возрасте до 16 лет.
Оспа обезьян как болезнь человека была впервые выявлена в 1970 году в Демократической Республике Конго (ранее Заир), в городе Басанкусу, Экваториальная провинция. Эпиднадзор ВОЗ в период с 1981 по 1986 год в ДРК/Заире зафиксировал 338 подтверждённых случаев и 33 случая смерти (летальность 9,8%). Вторая вспышка заболевания человека была выявлена в ДРК/Заире в 1996–1997 гг. В период с 1991 по 1999 год в ДРК/Заире было зарегистрировано 511 случаев заболевания. Оспа обезьян бассейна Конго остается эндемичной в ДРК и имеет высокий коэффициент летальности.
Абсолютный лидер по выявлению оспы обезьян на сегодня - Великобритания – 16 новых случаев за сутки, больше ста в общей сложности. Это всё мужчины, и заразились они при очень тесном контакте с представителями того же пола. Клиники сексуального здоровья заранее готовятся к наплыву потенциальных больных, и считают, что могут сыграть решающую роль в сдерживании вируса за счет ранней диагностики и изоляции пациентов.
"Все наши сотрудники в обязательном порядке носят маски и средства индивидуальной защиты, для того чтобы обеспечить собственную безопасность, а также безопасность посетителей клиники. Каждый, кто посещает клинику, в обязательном порядке должен пройти внешний осмотр на наличие сыпи", – старшая медсестра Линдси Маккарти.
Правительство же делает ставку на прививки: приобретено более 20 тысяч доз вакцины против оспы. По тому же пути решил пойти Евросоюз: закупки будут централизованы, препараты поставит одна датская и одна американская компания. Контракты намерены подписать в ближайшее время. Во Франции начали делать прививки.
Испанцы первыми в мире смогли полностью расшифровать геном этого вируса. Ученые уверяют, что этот штамм оспы пришел из Западной Африки, он передается от человека к человеку, но при этом является наименее смертоносным. Риск летального исхода – один процент. Большинство пациентов выздоравливают за 2-4 недели.
Болезнь довольно хорошо изучена. Особой опасности она не представляет, как и чем лечить известно. Есть и вакцина. Передается между людьми, но просто так, находясь рядом в помещении с инфицированным, не заразиться. Нужен тесный контакт.
И вот тут вскрываются пикантные подробности вспышки. Оказалось, что наибольшее распространение обезьянья оспа получила в гей-сообществе. Среди мужчин в возрасте от 20 до 50 лет, имевших контакт с другими мужчинами. В Испании, например, все началось с гей-сауны.
Эпидемиологи опасаются, что погасить вспышку быстро не получится, ведь со следующей недели во многих странах начинается неделя гей-парадов – число заражений заметно вырастет.
В Америке тем временем, пусть и в шуточной форме, уже изумляются и возмущаются скорости, с которой в стране растет число представителей ЛГБТ-сообщества. На днях американский комик и обозреватель Бил Мар в эфире телеканала HBO заявил, что при современных темпах пропаганды нетрадиционности в рядах ЛГБТ окажутся все американцы: "Каждое десятилетие в Америке удваивается количество представителей ЛГБТ-сообщества.
В России оспа обезьян пока не выявлена. Для людей, вакцинированных вообще от оспы, еще со времен СССР, опасности не представляет. Правда, в обязательном порядке прививать от оспы в СССР перестали с 1980 года, так что все, кто младше 40 лет, могут заразиться. Но желающие могут привиться. Вакцину изобретать не надо. Она просто у нас есть.
Вспышка оспы обезьян охватила уже больше 20 стран на разных континентах. Не проходит и дня, чтобы не появилось сообщение об очередном выявленном случае заражения этим редким заболеванием.
На родине заболевания в Центральной и Западной Африке, прежде всего в Конго и Нигерии, оспа обезьян носит характер эндемии. Это значит, что она там присутствует локально и достаточно давно. Первые случаи заражения людей были выявлены в 70-х годах прошлого века. Причем, несмотря на название, обезьяны не являются главными распространителями этого вируса.
"Носителями оспы обезьян в основном являются грызуны. Гамбийские крысы, сони, луговые собачки – это основные переносчики вируса, которые передают его человеку", – поясняет Розамунд Льюис, глава Секретариата по оспе, программа ВОЗ по чрезвычайным ситуациям.
Ветеринар из Висконсина Курт Заеске показывает следы от укуса американской луговой собачки, которая заразила его оспой обезьян в 2003 году. "Я чувствовал себя, как будто заболел тяжелой формой гриппа. Тошнота, головокружение, жар и слабость", – вспоминает он.
Вообще характерные признаки оспы обезьян – это лихорадка и появляющиеся на теле гнойники, которые могут оставлять после себя шрамы. Летальность – от 1 до 10%. В Европе сейчас выявлен вариант вируса из Западной Африки, он считается не столь опасным, но Всемирная организация здравоохранения призывает страны, где есть инфицированные, сделать все возможное, чтобы остановить распространение болезни.
"Мы до сих не понимаем, что перед нами, возможно, это всего лишь вершина айсберга и еще много невыявленных случаев", – заявил Сильви Шампалу Бриан, директор Департамента пандемических и эпидемических заболеваний ВОЗ.
Инкубационный период заболевания может составлять 21 день. В Бельгии уже ввели обязательный трехнедельный карантин для тех, у кого выявлена инфекция. В Великобритании на такой же срок рекомендуют изолироваться всем, кто находился в контакте с инфицированными. Британские эксперты призывают заразившихся в течение трех недель не прикасаться к домашним животным, чтобы не передать им вирус.
Исследователи из Института Пастера в Париже еще два года назад предупредили о том, что вспышки этого заболевания следовало ожидать. Самым эффективным средством от него является вакцина от натуральной оспы, но к 1980 году от нее отказалось подавляющее большинство стран. "Оспа обезьян вышла за пределы лесов Центральной Африки и распространяется по миру. Эта тенденция связана с уменьшением иммунитета от оспы после того, как прививки от этой болезни были отменены, а сама она была объявлена побежденной. Оспа обезьян может стать доминирующим вирусом этого типа. Наша математическая модель показывает, что у нее увеличивается потенциал для того чтобы стать эпидемией", – отмечают ученые.
В Великобритании на всякий случай решили заказать дополнительные 20 тысяч доз вакцин против оспы их предлагают тем, кто вступал в контакт с инфицированными. Ученые из Ливерпуля говорят, что есть антивирусные препараты, которые помогают легче переносить эту болезнь.
Исследователи спорят о причинах неожиданной вспышки редкого заболевания. Есть версия, что оспу обезьян в Европу завезли давно, но по каким-то причинам она оставалась здесь незамеченной. С 2018 года в Британии были зафиксированы 4 случая заражений, причем все пациенты приехали из Нигерии. Один из ключевых вопросов: мог ли вирус за это время мутировать и стать более заразным? Однозначного ответа пока нет.
Что то это напоминает…. Из недавнего прошлого…
И как тут не вспомнить биологические лаборатории, организованные США на Украине и не только, в которых велись секретные работы с целым рядом возбудителей болезней животных и людей отнюдь не в мирных целях.
